L718，C797和奥希替尼（ 泰瑞沙 ）三者形成三明治结构，L718Q/V会扰乱奥希替尼和C797位点的共价健中的结合，使得奥希替尼的的敏感性减低，在L858R位点的敏感性远大于Del19位点。在体外实验研究中，三代酪氨酸激酶抑制剂奥希替尼在EGFRDel19+L718Q基因突 ...
NRG/RTOG 0848是一项两步研究，旨在评估胰头癌患者系统性化疗6个月后，将 特罗凯 （厄洛替尼）添加至吉西他滨（随机II期试验）和/或辅助放疗联合同步5-FU或卡培他滨，是否会提高已手术切除患者的生存期。一共有336例患者被随机分配，其中吉西他滨组有163 ...
20外显子突变包括20外显子插入突变和点突变（即S768I突变）。20外显子插入突变占NSCLC的1.5-2.5%，占EGFR突变的10%，多发生在亚裔、女性、非吸烟、腺癌人群。在LUX-Lung2、3、6研究的事后分析中我们可以看到23例患者对阿法替尼（ Gilotrif ）的ORR只有8. ...
众所周知，19外显子缺失及21外显子L858R突变是肺癌EGFR突变中尤为常见。而这两个突变位点以外的EGFR非经典突变或罕见突变，包括外显子18-21的突变。其中一些突变位点着实让人头痛。十年来，靶向治疗的大军针对这些罕见位点发动了猛烈的攻击，有的铩羽而 ...
一例58岁女性患者，2020年1月初诊为原发灶不明的广泛转移腹膜低分化腺癌，部分印戒细胞癌。基因检测示：CTTNBP2-MET融合、MET扩增（CN=10.61）。抗血管生成+含铂化疗耐受差，症状恶化。临床：一般状况差，鉴于无推荐标准治疗，而基因检测发现MET融合及扩 ...
ALK融合在肺癌中是重要的靶向靶点，也有获批的靶向药物：克唑替尼（ 赛可瑞 ）、塞瑞替尼、阿来替尼、布加替尼和劳拉替尼。在肠癌中ALK融合比例不高，约 0.2%。基于PROFILE 1014结果，克唑替尼对ALK融合非小细胞肺癌患者有良好获益，但在肠癌中缺乏证据 ...
2020版肠癌指南主要更新是在药物治疗方面增加了高危Ⅱ期（除外T4）患者可考虑3个月XELOX方案辅助化疗，是基于怎样的考量？卡培他滨（ 希罗达 ）在结直肠癌患者的治疗中扮演什么样的角色？XELOX方案是结直肠癌术后最常用的辅助化疗方案之一。因奥沙利铂的 ...
通过一线 格列卫 治疗未能实现DMR的患者改为二线治疗已被证实为一种成功的治疗策略，但为达到DMR而选择的TKI应根据其毒性进行调整。在不以TFR为治疗目标的患者（即老年人和具有显著合并症的患者）中以MMR或CCyR而非DMR作为治疗目标，并且根据治疗目标调 ...
肝细胞癌（HCC）是一种很常见的肝脏癌症类型，差不多可以占到所有肝癌病例的70-85%。肝癌是全球第六大癌症，也是癌症相关死亡的第二大主要病因。据估计，在全球范围内，每年确诊肝癌病例超过78万例（中国超过39.5万例，欧盟5.2万例，美国3万例），发病率 ...
患者男性，52岁，相关检查示白细胞显著增多，伴有骨髓中中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞明显增多。骨髓活检证实该患者为CML慢性期（CP），染色体核型分析显示有费城染色体。外周血分子生物学检测显示BCR-ABL1 融合基因拷贝的RT-qPCR结果为90％（ ...
格列卫 （伊马替尼）能将患者肿瘤细胞压制到极少量，最后患者可能很好地生存（亮点代表肿瘤细胞）。十年前，患者的十年生存率约为20%，靶向药应用后，患者的十年生存率升到至80%，伊马替尼等TKIs是人类历史上最成功的肿瘤靶向治疗研发成果，远超出其他 ...
Febuxostat（ Feburic ）的适应症为治疗慢性痛风的高尿酸血症，但不建议使用在无症状的高尿酸血症。它是一种非嘌呤类（non - purine）的黄嘌呤氧化酶抑制剂( xanthine oxidase inhibitor )。〔黄嘌呤氧化酶主要是将次黄嘌呤（hypoxanthine）转换成黄嘌呤 ...
尼达尼布（ 维加特 ）搭配欧洲紫杉醇的治疗成效合乎研究的主要终点目标 (PFS：从治疗后开始观察直到病人疾病恶化的时间)，此治疗被证实能显著地延长非小细胞肺癌患者的无恶化存活期,由只接受欧洲紫杉醇患者组别的 2.7 月， 延长到 3.4 个月 (p=0.0019; H ...
则 乐 （Zejula）剂量为每天一粒，连续28天为一个周期。患者服药达36个月或直到疾病进展后停止用药。主要观察终点是具有同源重组缺陷(HRD)的肿瘤患者和所有患者的无疾病进展生存期（PFS）。中位随访时间为13·8个月(1·0 - 28·0个月)，HRD阳性肿瘤患者 ...
尼达尼布( Nintedanib )是一种小分子抑制剂，靶向多种受体酪氨酸激酶(RTKs)和非-受体酪氨酸激酶(nRTKs)。在晚期NSCLC治疗中，化疗的基础上联合尼达尼布可以改善患者预后。在新辅助治疗领域，化疗与尼达尼布的联合应用是否安全有效呢？近期，发表于Clinic ...
尼拉帕尼（ Niraparib ）简单点说就是一种多聚(adp-核糖)聚合酶(PARP)抑制剂，Niraparib可以用来维持治疗复发性上皮性卵巢癌、输卵管癌或原发性腹膜癌的成年患者，这些患者对铂类化疗完全或部分反应，尼拉帕尼（Niraparib）开发用于卵巢癌和乳腺癌。 ...
哌柏西利（ 帕布昔利布 ）是由辉瑞研发的第一个CDK4/6抑制剂，今天我们能够将这一创新药物带给中国的晚期乳腺癌患者，将为她们提供创新的治疗选择，显着延长患者的无进展生存期，改善她们的生活质量，同时也将造福于患者家庭和社会。 全球注册研究显 ...
HER2阳性乳腺癌一线采用曲妥珠单抗帕妥珠单抗联合化疗已成为标准方案。二线治疗可选择T-DM1或小分子TKI联合化疗，2019年CSCO指南对拉帕替尼/吡咯替尼联合卡培他滨的二线抗HER2治疗进行了推荐。而三线治疗则面临着不同的小分子靶向药物的选择，其中奈拉替 ...
5月13日，全球第一个PROTACs药物人体试验（NCT03888612）最新数据在ASCO年会摘要中公布。为了确定ARV-110的最大耐受剂量（maximum tolerated dose, MTD）和II期推荐剂量（recommended phase 2 dose, RP2D）。先前接受过至少2种治疗（包括恩扎卢胺/ enzal ...
晚期HR阳性 乳腺癌 患者以氟维司群为基础联合靶向药物或AI逐渐成为新的选择。PALOMA-3研究将既往内分泌治疗12个月内复发患者或ABC内分泌治疗中进展患者分别予以氟维司群+安慰剂或氟维司群+帕博西尼（palbociclib），结果显示氟维司群+帕博西尼较联合安慰 ...
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