甲磺酸阿帕替尼片是口服小分子抗血管生成抑制剂新药,通过强效抑制肿瘤血管生成,发挥抗肿瘤作用。 于2014年10月作为国家1.1类新药批准上市,用于晚期胃腺癌或胃-食管结合部腺癌三线及三线以上治疗。最新的临床研究进展提示阿帕替尼用于晚期非小细胞肺癌、乳腺癌、前列腺癌、骨肉瘤及软组织肉瘤的二线和三线治疗也可使部分患者获益。
对阿帕替尼任何成分过敏者;有活动性出血、溃疡、肠穿孔、肠梗阻、大手术后30天内、药物不可控制的高血压、Ⅲ-Ⅳ级心功能不全、重度肝肾功能不全的患者。服药后2周左右患者可能会出血血药升高,多为轻中度增高,多数患者可通过合并使用降压药使血压升高得到良好控制。因此服药期间需要常规监测血压的变化,血压应该控制在140/90mmHg以下的水平。
服用阿帕替尼的患者在服药后3周左右可能出现蛋白尿,通常无症状,是可逆性的,可以通过暂停给药或剂量下调而缓解,无严重的肾脏损伤发生,一般不需特殊处理。 因此建议用药最初两个月每2周检查1次尿常规及24小时尿蛋白定量,之后每4周检查1次,出现蛋白尿应及时就诊。
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