利妥昔单抗是一种新型的生物制剂,其主要与 B 淋巴细胞上的 CD20 结合,并引起 B 细胞溶解的免疫反应。该药物已被证明是治疗系统性自身免疫性疾病的一种有效药物,查阅文献发现利妥昔单抗对于难治性的眼部自身免疫性疾病也是有效的。但是报道的临床病例患者数量较少。
利妥昔单抗被 FDA 批准用于治疗抗中性粒细胞胞浆抗体相关的巩膜炎。对于所有其他情况下, 利妥昔单抗被注入到使用免疫抑制剂失败的患者,且该患者符合使用利妥昔单抗的适应症。
根据风湿免疫学的标准,每 3~6 个月为一个周期,间隔 14 天,注射 2 次 1000 mg 的利妥昔单抗;根据肿瘤学标准,每周注射利妥昔单抗 375 mg/m2,连用 4 周。为了增加眼部免疫性疾病的耐受性,每周注射 375 mg/m2,连用 8 周。有 2 例患者使用环磷酰胺治疗巩膜炎,效果欠佳,对于治疗效果欠佳的患者,利妥昔单抗是治疗性药物。
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