所谓膀胱癌,即是指发生在膀胱黏膜上的恶性肿瘤。目前临床上,对其成因大致分为两个方向:第一,为内在因素,多指遗传因素;第二,为外在因素,多指环境因素。比较具体的原因包括吸烟、芳香胺类化学物质的长期接触,另外,色氨酸和菸酸代谢异常、寄生在膀胱的埃及血吸虫病、膀胱白斑、腺性膀胱炎、尿石、尿潴留等也可能是膀胱癌的诱因。
早期膀胱癌症状有尿频、尿急、尿痛、血尿、寒颤、发烧等,一些较为严重的还会出现尿道梗塞、尿潴留、肾盂积水、尿毒症和败血症等。在膀胱癌患者中,大约有75%一78%的人早期患有血尿,有些肉眼可见,有些则需要尿常规检测才能发现。膀胱癌血尿多为无痛性和间歇性,多数是全程血尿,少数是终末血尿,有些患者初期还伴有尿频、尿急、尿痛等。如果初期肿瘤破溃,合并感染时,以上症状会更为明显,且伴有寒颤、发热现象。
膀胱镜检查是诊断膀胱癌的主要依据,医生可根据其观察肿瘤的大小、形状、部位、数目以及范围等,准确率可达90%以上。此外,尿检也是膀胱癌的诊断方法之一,从尿中找癌细胞,其阳性率也可达80%。
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