许多癌症患者在治疗过程中或治疗后都会经历癌症疼痛。此前我们发表了癌症病人疼痛的管理:重要的基本概念。本文主要讲述都有哪些药物可以控制癌痛,患者可以如何预防和应对止痛药的副作用,如何对药物进行追踪记录等相关问题。控制疼痛的最好方法是预防疼痛的发生或阻止疼痛继续恶化。有许多不同的药物可用来控制疼痛。每个人的疼痛控制计划都是不同的。服用癌症疼痛处方药的患者很少会因此上瘾。和抗生素等不同,你的身体不会对疼痛药物产生耐药性。较强的药物不应保留到“以后”使用。止痛药的副作用是可以预防和管理的。
保持你的疼痛记录将有助于为你制定最佳的疼痛控制计划。缓解癌痛的止痛药。药物治疗是疼痛管理的一种方式。根据你疼痛的程度(轻微、中度或严重)以及造成疼痛的原因,医生可以从多种不同的药物中进行选择。在某些情况下,医生可能会给你处方一种以上的止痛药。当使用药物治疗疼痛时,病人通常在常规的、计划好的时间内接受治疗。定期服用或接受止痛药是很重要的,因为它有助于维持体内药物水平的稳定。这是减轻疼痛的最有效的方法。医生也会使用“抢救性”或额外的剂量来帮助控制爆发性疼痛。每次门诊时,医生应该检查爆发性疼痛时使用的药物剂量,如果需要的话,可能会调整你的常规剂量。爆发性疼痛是一种突然增加的疼痛,即使患者正在接受疼痛治疗。
癌症止痛药的种类:医生使用药物主要有三类:非阿片类止痛药,阿片类止痛药和其他类型的止痛药。有些药物比其他药物药效要强。根据药物和病人的病情,医生为他们提供不同的治疗。有些药物是口服的,有些则注射到静脉或通过皮肤贴剂给予。了解不同种类的药物用途和用法及可能产生的副作用对于缓解疼痛是有帮助的。非阿片类止痛药。这些可能是轻度或中度疼痛的选择。医生有时会同时开非阿片类止痛药和其他止痛药一起治疗严重的疼痛。这些药物包括:非甾体类抗炎药(NSAIDs),如布洛芬(Advil、Motrin),对乙酰氨基酚(如泰诺林),阿片类药物,也叫麻醉类药物。这些药物经常和非阿片类药物一起服用。阿片类药物包括以下几类,其中许多都有多个品牌:氢可酮,芬太尼,氢吗啡酮,美沙酮,吗啡,羟考酮,羟吗啡酮,处理其他医疗情况下的常用药物。一些常用于其他健康状况的药物可能有助于缓解疼痛,特别是神经痛。有些药物也获得批准用于治疗某些类型的疼痛。这些药物包括:一些抗抑郁药,如盐酸度洛西汀。最初用于预防癫痫发作的药物,如加巴喷丁和普瑞巴林,被广泛用于治疗神经病理性疼痛(神经痛)。
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