早期肺癌患者经常纠结于术后是否需要化疗,有些病友非常抗拒化疗,认为一旦化疗意味着病情已是肺癌晚期。肺癌术后是否需要化疗。手术是早期肺癌首选的治疗方法,肿瘤被直接切掉,但肺癌是一种全身性疾病,手术切除的只是看的见的肿瘤,还有看不见的微小肿瘤以及淋巴血液中残存的癌细胞,这些都是无法通过手术切除的,这就为术后的复发埋下了隐患,因此为了防止手术后的复发,有些患者需要术后化疗。
但很多人非常排斥,因为网上传言说“化疗毫无作用,仅仅是医院和医生赚钱的工具。由于副作用大,化疗实际会加速病人死亡。”真是如此么?当然不是。毫无疑问,化疗副作用非常大,从情感角度,这让患者受苦,从科学角度,这严重限制了它的使用。因此,我个人也不是化疗粉丝。但如果说它毫无效果,则是纯粹的谣言。是否使用化疗,说白了是一个风险和收益的选择,有的人适合,有的人不适合。只要大家了解化疗的客观效果和风险,做出什么样的选择,都是正确的选择。当然,我希望这样的选择是患者自己做出的。什么样的患者需要化疗。有高危因素的ⅠB期非小细胞肺癌。高危因素指:低分化、神经内分泌瘤、侵犯脉管、楔形切除、侵犯脏层胸膜和肿瘤直径>4 cm。
所有的Ⅱ期以上的非小细胞肺癌。所有的小细胞肺癌。化疗几个疗程。一般4-6个疗程。每个疗程间隔21天。化疗的副作用有哪些。1.骨髓抑制。白细胞和血小板减少等,这是化疗比较严重的副作用,容易引起感染和出血。因此化疗过程中患者需定期复查血常规,出现严重的骨髓抑制需用药物治疗。不严重的骨髓抑制一般停止化疗后1~2周会自行恢复。2.消化道反应。恶心呕吐是化疗最常见的反应之一,也是大部分患者不能耐受化疗的原因,严重者可引起电解质紊乱。患者肺癌晚期化疗需清淡饮食,相关药物的应用可以减轻消化道症状。3.脱发。部分化疗药物可能导致脱发。脱发是可逆的,在停止化疗后会重新长出新发。4.其他。如皮疹和肝肾功能损害等。具体应用什么化疗药物,医生会根据肺癌不同的病理类型给出不同的方案。肺癌完全切除术后辅助化疗的主要目的是清除微小转移灶或残存灶,减少复发的机会,改善远期生存结果。大部分化疗的不良反应和毒副作用是可逆可控的,一些辅助药物的使用可以控制或者减轻毒副作用。
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