格列卫(伊马替尼)适用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病(Ph+CML)的慢性期、加速期或急变期;用于治疗不能切除或发生转移的恶性胃肠道间质肿瘤(GIST)的成人患者。但是如果服用过量会有什么表现和该如何处理呢?在服用格列卫过量的报告中,成人在不同剂量用药过量的表现分别为:1200到1600mg(持续时间从1至10天不等):恶心、呕吐、腹泻、皮疹、红斑、水肿、肿胀、疲乏、肌肉痉挛、血小板减少、各类血细胞减少症、腹痛、头痛、食欲减退。
1800至13200mg(每日剂量高达3200㎎,使用6天):无力、肌痛、CPK升高、胆红素升高、胃肠疼痛。6400mg(单剂量):文献中报道一例患者出现恶心、呕吐、腹痛、发热、面部浮肿、中性粒细胞计数下降、转氨酶升高。8-10g(单剂量):报告出现呕吐和胃肠疼痛。因为服用格列卫治疗剂量以上的用药经验有限,所以服用格列卫超过正常剂量时,应立即联系医生,密切观察病人,并给予适当的支持性治疗。
同时服用格列卫(伊马替尼)的患者要密切注意自己的体重,定期监测。因为大约有1-2%服用格列卫(伊马替尼)患者发生严重水潴留(胸水、浮肿、肺水肿和腹水),水潴留可以加重或导致心衰,目前尚无严重心衰者(按纽约心脏学会分类法的III-IV级)临床应用格列卫(伊马替尼)的经验。对这些患者服用格列卫(伊马替尼)要谨慎。
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