赫赛汀的出现显著改善了早期HER2+乳腺癌患者的自然病程,是乳腺癌治疗的一个里程碑式进展。但曲妥珠单抗(赫赛汀)要用多久一直都没有明确的答案,大多都是靠医生的经验。但康安途根据发表在Cancer Treatment Reviews上的一篇Meta分析发现对于长期使用曲妥珠单抗的患者来说,标准疗程是1年。服用2年的患者,其治疗成本上升,药物毒性增加,但疗效却没有明显变化,因此并不推荐。但减少治疗周期也是不可行的。
在这项Meta分析中,4个曲妥珠单抗的随机临床试验(共有7614例早期病人),其治疗时间较短(9周至6个月)。将这些病人与1年治疗期的试验相比较,合并的结果显示,1年曲妥珠单抗的总生存率(HR, 1.28; P=0.04)和无病生存率(HR,1.24; P = .005)都有着明显的改善。因此,康安途海外医疗博士建议:“一年期的曲妥珠单抗的治疗应该作为治疗标准。”
但是,即便只是一年期的曲妥珠单抗治疗现在也有明确的副作用,多达1/4的患者可能出现严重不良反应,如心肌毒性等,可以发展成致死性的心脏功能衰竭。曲妥珠单抗诱导的心脏毒性主要临床表现包括:无症状性的LVEF降低、心动过速、胸痛及慢性心衰等。有报道显示,曲妥珠单抗诱发慢性心衰的比例为4%,75%的心功能障碍患者有症状,但总体心脏病病死率较低,曲妥珠单抗导致的Ⅲ、Ⅳ级慢性心衰在和蒽环类联用时更为常见。
详情请访问 赫赛汀 https://www.kangantu.com/hesaiting/
请简单描述您的疾病情况,我们会有专业的医学博士免费为您解答问题(24小时内进行电话回访)