对于肿瘤患者来说,过去的两年是非常值得记住的。在经过几十年的研究后,确定的两种PD-1抑制剂的药物(纳武单抗-Opdivo药和派姆单抗Keytruda)证明对多种肿瘤都有效果。“抗肿瘤的盘尼西林”、“抗癌神药”、“光谱的抗癌药物”等等,各种媒体上的标题都显示出药物的不同凡响。但是从批准的治疗范围和效率看,显然还有很不令人满意的地方:PD-1抑制剂无论是纳武单抗还是派姆单抗单独使用的有效率只有20%左右。
价格很高,期望值很高,有效却不高。怎么怼?联合:充分利用已经研究好的有效的药物,形成一种“强强”的联合局面,当然这个联合不是把纳武单抗和派姆单抗联合。PD-1的药物联合试验从这个方面进行,争取效果更好,副作用更小。PD-1与靶向药物联合。(1)纳武单抗Opdivo联合卡博替尼(184):疾病控制率为71%。卡博替尼(也叫184)是一个多靶点的靶向药物,用于治疗甲状腺癌和肾癌。在可评估的18位患者中,有6位患者肿瘤缩小至少30%;7位患者肿瘤稳定不进展,因此疾病控制率是71%。(2)派姆单抗Keytruda联合阿西替尼:疾病控制率为88%。阿西替尼是一个抗血管生成的药物,已经被批准在肾癌的二线用药。
在52名患者中,有35名患者肿瘤缩小,包括2位患者肿瘤消失,有效率是67.3%;11名患者肿瘤没有进展,疾病控制率88%。(3)派姆单抗Keytruda联合乐伐替尼:疾病控制率为100%。乐伐替尼也叫E7080,是一个多靶点的抑制剂。13名患者中7位肿瘤缩小,有效率54%;6位患者肿瘤没有长大,疾病控制率100%。(4)派姆单抗Keytruda联合IDO抑制剂:疾病控制率为74%。IDO的抑制剂Epacadostat可以抑制IDO的活性,让T细胞对肿瘤细胞进行对抗。恶性黑色素瘤患者试验:19位初治的,4例完全缓解,7例部分缓解,3例稳定,总控制率是74%;非小细胞肺癌患者试验:12位,5位部分缓解,2位病情稳定,总控制率是58%;子宫内膜癌患者试验:7位,1位完全缓解,1位部分缓解。其他的膀胱癌和头颈癌也有有效的患者。
请简单描述您的疾病情况,我们会有专业的医学博士免费为您解答问题(24小时内进行电话回访)