治疗肺癌的药物随着发病率的逐年升高而不断的更新升级,但肺癌仍是国内第一大死亡癌症,而肺癌发现的时候通常都是到了晚期,晚期治疗肺癌有效的手段就是印度特罗凯。然而众所周知,口服药物的吸收与胃的酸度相关,亦或许影响其疗效。某研究发现厄洛替尼有与pH相关的溶解度与解离常数,pKa=5.4。
鉴于此,来自加拿大阿尔伯塔大学跨癌症研究所肿瘤中心的P. Chu教授等完成了胃内酸度对厄洛替尼吸收和治疗晚期NSCLC患者疗效影响的研究。研究结果如下:AS抑酸组和non-AS非抑酸组的PFS分别为1.4、2.3月,两者差别有统计学意义(图1)。AS和non-AS组的OS分别为12.9、16.8月,AS组的OS明显低于non-AS组,亦有显著性差别。
此外,AS抑酸组和non-AS非抑酸组对PFS的影响在非鳞癌NSCLC患者当中有显著意义,组织学为腺癌的分别为1.6、2.5个月(p < 0.001)。从上述结果看来,厄洛替尼治疗NSCLC患者的疗效可能与胃内pH相关,且对OS可能有不利影响。本研究是首次报道厄洛替尼与抑酸疗效的相关性,其结果和结论还有待进一步的前瞻性研究。
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