近日,JTO发表研究,回顾性比较力比泰为基础的化疗在进展期ROS1融合和其他不同驱动基因肺腺癌中的疗效。研究共纳入了253名具有EGFR突变,EML4-ALK易位,KRAS突变或ROS1融合基因的肺腺癌患者,回顾性比较ROS1患者和其他驱动基因人群的人口学数据,临床结局,胸苷酸合成酶(TS)免疫染色(H评分)的差异。
所有肺腺癌患者均接受力比泰化疗,与其他驱动基因患者相比,具有ROS1融合的患者具有更好的反应率(57.9%),疾病控制率(89.5%),和更长的无进展生存时间(7.5个月)。但是不同分子亚型的肺腺癌患者中,胸苷酸合成酶的H评分和对培美曲塞的反应不相关。ROS1融合阳性可能是肺腺癌患者使用力比泰为基础化疗较大获益的预测因子。
和其他驱动基因阳性肺腺癌相比,力比泰为基础的化疗在ROS1融合阳性患者中具有更好的RR和PFS。TS表达在不同驱动基因肺癌中没有显著差异,和力比泰治疗反应也没有相关性。之前有回顾性研究报道ALK阳性NSCLC患者使用力比泰获益较大,比其他驱动基因或野生型肺癌具有更好PFS。由于ROS1融合和ALK重排患者具有相似的临床病理学特征,故推测可能也具有相似的治疗反应。
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