阿比特龙是一种高效的、不可逆的CYP17酶抑制剂,可作用于全身多个雄激素生成点,全方位抑制雄激素,从而降低患者体内特异性抗原,使肿瘤萎缩,提高患者的额生存时间。临床上一般与泼尼松联用,那能不能只服用阿比特龙呢?单用可以吗?通过对照试验研究得出结论,阿比特龙联合泼尼松更加有效的延缓患者生存期,延长化疗启动时间。
服用阿比特龙期间要做哪些检测?前列腺癌患者在服用阿比特龙期间需要定期检测。血清转氨酶:接受阿比特龙治疗的前3个月每两周检测一次,以后每个月检测一次。血压、血清钾和体液潴留:每月监测一次充血性心力衰竭:在阿比特龙治疗前3个月每两周监测一次,以后每月监测一次。阿比特龙治疗期间发生肝毒性患者,需暂停使用阿比特龙,如恢复后,可减低剂量再次治疗,若出现严重肝毒性应终止服用阿比特龙。
注意维持患者的血钾水平不低于4.0mM。3级及以上毒性亊件,则应停止阿比特龙治疗,并进行对症处理,直至恢复到基线水平,才可继续使用阿比特龙。药物都会有一个耐压性的时间,在研究阿比特龙耐药后选择恩杂鲁胺进行治疗的试验研究,中位生存期为8.3个月,但是只有38%的患者PSA浓度下降超过30%,所以临床试验的结果显示,阿比特龙作为一线用药耐药之后,可以选择恩杂鲁胺进行再次治疗,但是效果不是非常明显。
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