易瑞沙主要用来治疗非小细胞肺癌的患者,适用于患者接受化疗或者手术之后的治疗,病情进展的晚期或转移的肺癌患者。据估计,中国的肺癌患者中,整体有30%左右携带EGFR突变。女性比男性比例高,中青年比老年比例高,不吸烟的比吸烟的比例高,非小细胞腺癌比其它肺癌比例高。虽然比例很高,但是不建议盲吃易瑞沙,最好还是做一个基因检测,费用一般在2000-3000元不等。
易瑞沙之所以受到大家欢迎,除了疗效好,还因为它是口服的,非常方便,而且整体副作用比化疗轻很多。药物最明显,最独特的副作用是皮疹。皮无论是进口还是印度仿制的易瑞沙,多数病人都会在使用药物1年左右出现抗药性,不再对易瑞沙敏感,耐药的患者中超过一半是因为EGFR基因又产生了一个新的突变:T790M,这样的患者可以服用泰瑞莎,因为它对携带T790M突变的耐药患者效果非常好,同样,出现易瑞沙耐药以后,仍然不建议盲吃泰瑞沙,最好做一个基因检测,确定是T790M,再服用。
如果耐药的患者刚好不是T790M突变怎么办呢?不建议强行吃泰瑞莎,因为效果还不如化疗。目前进口易瑞沙每盒售价2500元左右,对于没有医保的患者,每月的费用是:7500元,一年费用:90000元。对于有医保的患者,每盒药物自费需950元,每月费用:2850元,一年费用:34200元。而印度易瑞沙,每盒价格:750元/盒,30片/盒,可以服用一个月,一年费用:9000元。相比于医保患者便宜了74%。
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