在众多PD-1抑制剂中,最为火热的两款药物是Keytruda与Opdivo。这两款PD-1抑制剂在许多癌症治疗领域展开了激烈的竞争,而在肺癌的治疗中竞争进入到了白热化阶段。近期Keytruda公布了它在肺癌治疗中的最新进展,进一步巩固了自身在肺癌治疗中的地位。
免疫疗法能协助免疫系统辨识及针对癌细胞进行攻击,更具针对性,同时还具备记忆功能,因此效用较其他治疗更持久。我们都知道癌症的出现是由于负责操控细胞功能 (尤其生长与分裂部分) 的基因出现变异所致,与免疫系统的关系密不可分。正常情况下,免疫系统不但协助人体抵抗疾病及感染,还有助对抗癌症,但癌症或癌症治疗却会削弱免疫系统功能。传统的癌症治疗法方法,患者需承受癌症及治疗为身体带来的伤害,而免疫疗法主张透过自身免疫系统的力量来对抗癌症,故比传统治疗的副作用更少。而PD-1抑制剂便为癌症免疫疗法的一种。PD-1抑制剂旨在通过人体自身的免疫系统抗击肿瘤,具有多种肿瘤的适应症,有望实质性的改善患者生存期。
神奇药物Keytruda有美国卡特总统的“背书”,卡特总统患晚期黑色素瘤,脑中4个肿瘤块约2mm大小,在使用包含靶向放疗和Keytruda的治疗方案后,复查发现脑部肿瘤病灶消失且无新发黑色素瘤转移灶。2014年9月,默沙东的Keytruda获FDA批准用于治疗不可切除或转移的黑色素瘤,是FDA批准的首个PD-1抑制剂。现被FDA批准用于多种癌症的免疫治疗,可治疗黑色素瘤、非小细胞癌症、以及头颈部鳞状细胞癌。Keytruda相比含铂类药物化疗(卡铂+紫杉醇或卡铂+培美曲塞)可显着延长PD-L1表达阳性(TPS≥1%)患者的总生存期(OS)。无论是单药还是联合治疗,研究结果都显示了Keytruda能够使癌症患者带来生存获益。
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