应用奥沙利铂抗肿瘤治疗时需注意以下几个方面

　　防治奥沙利铂引起的外周神经毒性的药物有哪些呢？预防。目前暂时没有药物可用于预防奥沙利铂诱发的周围神经病变。美国临床肿瘤学会（ASCO）预防和管理化疗诱发的周围神经病变的指南，不建议静脉使用钙/镁补充剂或任何其他神经保护剂来预防奥沙利铂引起的神经毒性。有资料表明，运动可以潜在地降低化疗诱导的周围神经病变的发生频率。

　　治疗。通过使用抗抑郁药，如度洛西汀（2B级证据）可以改善慢性神经病变症状，包括疼痛。对于不能对度洛西汀起反应的患者，可以使用其他辅助止痛剂（例如三环抗抑郁药、抗惊厥药如加巴喷丁、阿片样物质），以及使用物理形态如皮肤电刺激和/或介入手术。当出现神经毒性时，用药是否需减量？首先需要评估神经毒性的严重程度，持续时间等情况决定是否调整剂量。因此，若出现神经毒性，就医时，请主动告知医师或药师出现的症状及持续的时间。神经毒性会好转吗？一般来说，奥沙利铂引起的外周神经毒性在停止奥沙利铂治疗后会有所改善。然而，治疗停止后的几个月可能会持续存在（这一现象被称为“惯性”）。大约80％患者的部分神经病变可逆转，其中一半患者在停药后8个月内可完全缓解。目前研究资料表明，手部症状在治疗期间更严重，而足部症状在随访期间变得更加突出。

　　综上所述，应用奥沙利铂抗肿瘤治疗时，要注意以下几个方面：1、奥沙利铂引起的外周神经毒性分为急性神经毒性和慢性神经毒性。急性神经毒性多发生于输注开始数小时内或1～2天内。慢性神经毒性属蓄积性神经毒性，持续时间超过14天，在化疗周期间持续存在。2、用药期间要注意保暖，避免冷刺激，暴露于低温或接触冰冷物品会加速神经毒性的出现或使其进一步恶化，因此，患者可戴手套或穿厚一些的袜子，避免与冷的物品接触；喝水是宜选用温水。3、观察并记录不良反应的具体症状及持续的时间。治疗过程中若出现感觉异常，或者不能完成扣纽扣、系鞋带、拿筷子等精细动作，复诊时请主动告知医师或药师，以便及时调整治疗方案。若出现危及生命的严重不良反应，应立即告知医务人员。4、目前暂时没有药物可以用于预防奥沙利铂引起的外周神经毒性，运动可能可以降低外周神经毒性的发生率，当出现外周神经毒性时，可使用度洛西汀改善症状，具体用药方法请遵从医师医嘱及药师指导。5、一般来说，奥沙利铂神经毒性在停止治疗后会有所改善，部分神经病变可以逆转。但是也有部分患者在奥沙利铂治疗停止后数月后，神经毒性可能会继续恶化，恢复往往不完全。