在所有的PD-1抑制剂中,Keytruda是十分引人注目的。PD-1抑制剂Keytruda自上市之初就成为了焦点,与Opdivo在多个癌症的治疗领域展开了激烈的竞争。在肺癌治疗中,Keytruda捷报频频,而在近期的ASCO大会中,又公布了PD-1抑制剂Keytruda治疗肺癌患者的重磅消息。
2016年,Keytruda(帕博利珠单抗,K药)就已经被美国食品药品监督管理局批准治疗非小细胞肺癌,现在,Keytruda作为更胜化疗一筹的一线用药拯救着成千上万的非小细胞肺癌患者。日前,美国临床肿瘤学会(ASCO)公布了免疫药物Keytruda和化疗对比的临床报告,报告显示:免疫治疗组的中位持续缓解时间是化疗组的2倍以上。和化疗相比,选择服用Keytruda 的PD-L1阳性非小细胞肺癌患者生存期长了4个月,死亡率降低了19% 。对于PD-L1强阳性患者来说,这个差异更明显,选择服用Keytruda比化疗的生存期长了将近8个月。而副作用方面,化疗组高达41%,免疫组只有17.8%。可以说,PD-L1阳性的非小细胞肺癌患者,一线使用Keytruda全面淘汰了化疗!
Keytruda不一定能作为所有肺癌患者的一线用药。因为目前研究人员只招募了非小细胞肺癌患者参与试验,可以肯定的是在这批非小细胞肺癌患者中Keytruda完胜了化疗。事实上,2016年,《柳叶刀》杂志刊登过采用PD-1类药物治疗复发耐药SCLC的研究,研究结果显示,采用PD-1类药物治疗的患者2年后的生存率可达到30%,能多延长约3个月的生存期,优于既往拓扑替康或者氨柔比星 ,美国国家综合癌症网络(NCCN)指南因此把免疫疗法列为了治疗复发SCLC的推荐方案之一。至于能否像在非小细胞肺癌领域一样把免疫药物作为一线方案,还需要研究人员的进一步研究。
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