一项早期试验显示,对于开始内分泌治疗转移性乳腺癌患者,白血病药物达沙替尼(施达赛)能使出现疾病进展或死亡的时间延长一倍。田纳西州纳什维尔范德比尔特 - 英格拉姆综合癌症中心的乳腺癌项目主任Carlos L. Arteaga博士表示同意,但他指出施达赛将会进行艰苦的斗争。施达赛阻断一种名为Src的蛋白的活性,该蛋白在乳腺癌侵袭,增殖和存活中发挥作用,但也是PI3激酶和膜雌激素受体-α复合物的一部分,以驱动内分泌治疗抵抗。
Arteaga同时也是美国癌症研究协会(American Association for Cancer Research)的当选总裁,他说,施达赛脱颖而出的两点是在转移性疾病的自然史中早期使用,在抵抗出现之前及其对骨骼的益处。在研究期间用施达赛改善骨密度,骨量减少范围内T评分低于-1.5的患者比例从基线的32%降至14%。单用来曲唑组的患者比例基本相同(基线38%,研究期间32%)。
患者被随机分到每天单独使用一次来曲唑(2.5 mg)组,或和施达赛(100 mg)连用组,在单用来曲唑组根据疾病进展允许交叉试验。没有完全缓解出现。临床受益率的其他组成,联合用药组和单用来曲唑组部分缓解为21%和25%,至少6个月病情稳定的为57%和26%。对比两组的探索性风险比为0.69,表明联用施达赛和来曲唑有较好的无进展生存期。
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