治疗肝癌可将多吉美与局部治疗结合进行联合治疗

　　肝癌是指发生于肝脏的恶性肿瘤，包括原发性肝癌和转移性肝癌两种。目前治疗肝癌药物广泛使用的是索拉非尼(多吉美)，瑞戈非尼(加强版多吉美)、乐伐替尼等。还有一个新的思路就是：联合治疗。此外， 也可以考虑将靶向药和局部治疗结合进行联合治疗。

　　目前的肝癌治疗，主要是靠手术、介入、射频、放疗等局部治疗为主，以靶向治疗、免疫治疗、化疗等为辅。1、靶向方面，主要是以抗血管生成类小分子抑制剂为主，目前广泛使用的是索拉非尼(多吉美)，瑞戈非尼(加强版多吉美)、乐伐替尼也已经做出了不俗的数据。目前看来，乐伐替尼(E7080)和瑞戈非尼(加强版多吉美)相比于多吉美，均能一定程度延长病人的无疾病进展生存时间，但总生存时间并未见明显的大幅度改善。2、免疫治疗，尤其是PD-1抗体，被寄予厚望：从目前的二期临床研究数据来看，PD-1抗体用于PD-L1阳性的肝癌，其有效率相比于靶向药，有一定的优势。

　　除了以上的靶向药、PD-1抗体单药以外，还有一个新的思路就是：联合治疗。比如，不少病友，以及国外的临床试验正在尝试的PD-1抗体联合抗血管生成的靶向药，不过这方面大规模数据目前尚未成熟。4、此外， 也可以考虑将靶向药和局部治疗做联合治疗，比如：靶向药阿昔替尼联合肝脏介入术。一项发表在《cancer》杂志上的二期临床试验，入组了50名肝功能普遍较差的、不可手术的肝癌患者，给予肝脏局部介入治疗(TACE)联合阿昔替尼(5mg，每天2次)。结果提示：44名患者疗效可评价，40.9%的病人疾病完全缓解，27.3%的病人疾病部分缓解治疗的客观有效率高达68.2%(单独使用靶向药，有效率的最高纪录不过是10%-15%;单独使用PD-1抗体，有效率的最高纪录，不过是15%-20%);2年生存率为43.7%。以上就是用多吉美治疗肝癌效果好副作用少的优势。

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