上个月,音乐之都维也纳,响起了热烈掌声。这次,不是因为音乐,而是因为科学。在这里举办的世界肺癌大会上,公布了万众瞩目的肺癌靶向药物,奥希替尼(泰瑞沙)的首个三期临床试验数据,结果令人振奋。奥希替尼这个名字很多人不熟悉,但它有个如雷贯耳的小名:AZD9291!这个药还没上市,就已经被广大中国患者熟知多年。等着使用奥希替尼的患者,中国最多,没有之一。为什么呢?因为它是很多中国患者需要的第三代EGFR靶向药物!
EGFR突变患者通常会先使用第一代EGFR靶向药物,比如易瑞沙、特罗凯或者国产的凯美纳。无论哪一个,最开始效果都往往很不错,但可惜,平均1年左右,大多数患者都会对一代靶向药物产生耐药性。如果肿瘤快速进展,就需要换药了。耐药的出现,通常是因为癌细胞发生了变化,不同患者发生的变化是不同的。其中51%-63%有因为EGFR基因又产生了一个叫T790M的新突变(也是EGFR突变的一种)。这个突变,让一代药物无法再抑制突变蛋白,因而失效。我们常把靶向药物比作钥匙,突变基因比作锁。发生T790M突变后,相当于锁换了,因此原来的钥匙就没用了。
耐药怎么办呢?以往,耐药后几乎只能换成混合化疗方案,但三代药物奥希替尼的出现,给由于T790M新突变而耐药的患者提供了更好的一个选择。它到底好在哪儿呢?请看这次公布的“奥希替尼 vs 化疗”的三个回合数据:第一回合,比中位无进展生存期。奥希替尼10.1个月,化疗4.4个月。奥希替尼胜!第二回合,比客观缓解率。奥希替尼71%,化疗31%。奥希替尼胜!第三回合,比显著副作用比例。奥希替尼23%,化疗47%。奥希替尼胜!一句话,奥希替尼全面碾压化疗,不仅疗效更好,副作用也更小。因此,理应成为T790M耐药患者的首选。
详情请访问 AZD9291 https://azd9291.kangantu.com/
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