泰瑞沙是由阿斯利康公司研发的第三代TKI靶向药物,它是一种口服的、不可逆的EGFR抑制剂,可大大提高晚期非小细胞肺腺癌患者的生存期。在它还没有上市之前,很多对于易瑞沙或者特罗凯耐药的患者,就开始购买泰瑞沙的原料药粉末,自行填装进胶囊服用,因为它给了耐药的肺癌晚期患者最后的希望。泰瑞沙是目前最新的肺癌靶向药物,那么,它比起第一代靶向药物(特罗凯/易瑞沙)的有什么优势呢?
泰瑞沙的无疾病进展期远高于一代靶向药。从数据上看,无论是否有无脑转的患者,泰瑞沙的无疾病进展期为18.9个月,而一代靶向药物的无疾病进展期为10.2个月。泰瑞沙的应答时间远远高于一代靶向药。泰瑞沙的客观缓解率为80%,中位应答周期为17.2个月,而一代靶向药就只有8.5个月的应答周期。泰瑞沙9291临床试验中出现了惊人的90%的肿瘤控制率,60%的肿瘤显著缩小率,同时泰瑞沙9291入脑能力更强,因此患者如果有脑转移,泰瑞沙9291效果也显著比以前的好。也是因为同样的原因,泰瑞沙9291在中国和美国都以创纪录的速度被批准上市,因为患者等不起了。
若使用一代靶向药物后再服用泰瑞沙(奥希替尼),会增加无疾病进展期至两年左右,直接服用泰瑞沙的无疾病进展期大约在19个月左右,时间上来说虽然少了,但是可治疗病症的范围却狭窄了。一代靶向药物后服用泰瑞沙的条件是患者自身必须存在T790M突变,而这个突变概率只有50%左右,而直接服用泰瑞沙的患者就不需要遵循患者自身必须存在T790M突变的硬性条件了。
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