目前阿法替尼(GILOTRIF)是具有EGFR突变的肺癌的一线治疗药物,但是对于具有脑转移的此类患者的治疗仍然有限。不过在近期,一项发布在胸部肿瘤学杂志上的一篇报道说此类患者也可能受益于阿法替尼的治疗。该研究者的结论是来自于一项阿法替尼治疗脑转移患者的临床试验。试验入组了541名非小细胞肺癌患者,其中有脑转移/软脑膜疾病的患者有100名。
中枢神经系统转移患者治疗失败的中位时间为3.6个月,与没有CNS转移的匹配患者相比,风险比为1.16。大多数中枢神经系统转移患者从阿法替尼(GILOTRIF)治疗中获益,其中42%可评估患者(n = 31)部分缓解,另有39%患者疾病稳定。中位响应时间为4个月。脑反应率为35%,其中一半患者仅在脑内发生反应。在阿法替尼治疗期间,三分之二(66%)患有脑疾病控制。
进一步的检测显示,给药后3小时脑脊液阿法替尼浓度接近1 nmol / L,开始阿法替尼(GILOTRIF)治疗一个月后,脊髓液中没有可检测到的肿瘤细胞。这表明,“肥胖蛋白似乎渗入中枢神经系统的浓度足够高,对CNS转移具有临床效应”,研究人员说。综上,我们可知这次的试验结果是令人鼓舞的,对于脑转移的非小细胞肺癌患者来说,这次的试验为以后的治疗奠定了基础。
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