利妥昔单抗(美罗华)不是片剂和胶囊,是属于注射液,所以不能直接服用,相比来说,使用起来比较麻烦,那使用利妥昔单抗(美罗华)中需注意了哪些问题?首先,利妥昔单抗绝不能未稀释就静脉滴注,制备好的注射液也不能用于静脉推注。利妥昔单抗注射液静脉使用前应观察注射液有无微粒或变色。
其次,利妥昔单抗稀释后通过一种专用输液管静脉滴注,适用于不卧床患者的治疗。利妥昔单抗的治疗应在具有完备复苏设备的病区内进行,并在有经验的肿瘤医师或血液科医师的直接监督下进行。最后,对出现呼吸系统症状或低血压的患者至少监护24小时。每次滴注美罗华前应预先使用止痛剂(例如扑热息痛)和抗组胺药(例如苯海拉明)(开始滴注前30到60分钟)。
与其他肿瘤治疗一样,利妥昔单抗单药治疗过程中应定期监测全血细胞计数,包括血小板计数。当利妥昔单抗与CHOP化疗联合使用时,根据通常的医疗实践应定期检查全血细胞计数。在单独利妥昔单抗治疗的患者中已有严重的皮肤粘膜反应的报道,有些甚至导致致命后果。所以,建议在使用利妥昔单抗注射液时,一定要在有经验的肿瘤医生下使用,以防不良情况的出现。
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