癌症作为现代人常听到的词多发于中老年群体,由于他们身体机能的下降,导致了癌细胞有机可乘,很多疾病由此发生。虽然现在有很多关于癌症的治疗方法,但是对于老年患者来说很多人无法承受,比如多发性骨髓瘤,这种疾病可以通过移植骨髓来进行治疗,但是老年人禁不起这样的大规模风险较高的手术,那么老年群体就没有更合适的治疗方式了吗?康安途海外就医给老年朋友带来来那度胺(Revlimid)和低剂量地塞米松的联合治疗,这种疗法副作用低,风险小时最适合不能进行骨髓移植的患者。
在关于来那度胺联合治疗的研究中,关于来那度胺治疗≥75岁的新诊断MM患者的数据比较有限。FIRST试验设计目的是为了比较包含来那度胺的方案和更标准的MPT方案的疗效。该研究纳入了1623名未经治的症状性MM患者。患者随机接受了来那度胺+低剂量地塞米松治疗直至疾病进展(Rd连续疗法;n = 535)或相同方案持续治疗72周(Rd18;n = 541)或MPT治疗(n = 547)。主要终点是无进展生存期(PFS)。该研究中共35名患者年龄≥75岁。与MPT治疗组的患者相比,Rd连续治疗组的患者有一个更长的PFS,进展或死亡风险降低了31%([HR], 0.69 [95% CI, 0.59–0.80]; P < 0.001)。在所有患者中,年龄≤75岁的患者的进展风险降低了36%,而年龄>75岁的患者降低了20%(P = 0.084)。研究人员称,对于年龄≤75岁或>75岁的患者而言,Rd持续方案比MPT方案更能延长PFS。虽然,Rd持续组的进展和死亡风险降低了22%和20% vs Rd18和MPT,并且4年PFS是Rd18组和MPT组的两倍高。
从研究结果上来看来那度胺(Revlimid)能够很大程度上改善患者的病情,不适宜骨髓移植的患者也有了新的治疗方案可供选择。但是值得注意的是进行该联合治疗的相关不良反应需要谨慎对待,如果出现不适应该及时向医生询问,看是否需要改变剂量,而且研究还发现年龄较大的患者来那度胺剂量调整更频繁。所以一定要多观察自己身体发生的变化。
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