PD-1抑制剂是一种新型的癌症免疫疗法,在多数使用传统疗法治疗后效果不佳的癌症患者中,使用新型的PD-1抑制剂治疗往往能收货不错的治疗效果。PD-1抑制剂利用人体的T细胞来清除癌细胞,相对于传统的化疗等疗法,PD-1抑制剂有着诸多优点。
PD-1抑制剂,包括PD-1抗体和PD-L1抗体,是一类免疫治疗的新药。其实,我们的机体本身就有一套防御系统,而T细胞扮演了“防御卫士”的角色,可以识别外来“入侵者”并加以消灭。然而癌细胞非常狡猾,他们有自己“秘密接头”的机制可以躲过T细胞监察,进而肆无忌惮的扩张。罪魁祸首就是T细胞表面的“接头分子”, 我们把它称为“程序性死亡受体-1”,也就是“PD-1”,正常状态下,它都可以辨明敌我,但当癌细胞表面出现“PD-L1”的时候,情况就发生变化了。PD-L1蛋白正好是PD-1的配体,他们两个一旦结合,便会向T细胞传递一种负向调控信号,诱导T细胞进入静息状态,这时T细胞不仅无法识别癌细胞,并且会减少自身的增殖甚至凋亡,极大程度解除了机体的免疫反应,因此癌细胞可以不费吹灰之力的登堂入室。
PD-1如此受人关注主要源自于它的三个优点:持久性:对PD-1抑制剂有效的患者,疗效维持的平均时间长,部分患者甚至维持了5-10年之久。让肺癌、肾癌、恶性黑色素瘤等多种肿瘤生存时间明显延长,5年生存率甚至翻倍。这是从未有过的变革。广谱性:虽然有效率比靶向药偏低,但绝大多数肿瘤都可以尝试。低毒性:相比于传统的放化疗要小得多,3-4级不良反应的发生率降低了一半甚至更多。
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