当前,在多囊卵巢综合症不孕症治疗中的一线药物是氯米芬。不过,最近有一项新的研究表明,芳香化酶抑制剂弗隆来曲唑治疗会导致更好的妊娠结局,可显著提高患者活产率和排卵率。该研究成果是有美国ichard S. Legro 教授及其团队共同完成。研究试验比较了氯米芬和来曲唑治疗多囊卵巢综合症不孕症的疗效。
该研究招募了 750 例多囊卵巢综合症患者,并按 1:1 比例随机分到接受来曲唑片或氯米芬治疗,持续 5个治疗周期。该研究发现,374 例来曲唑治疗患者中 103 例产下活胎(27.5%),而 376 例氯米芬治疗患者中仅有 72 例产下活胎(19.1%),来曲唑治疗组患者的累积活产率高于氯米芬治疗组。虽然来曲唑治疗组中有四例新生儿出现严重先天性异常,而氯米芬治疗组中仅有一例新生儿出现严重先天性异常。但是,总的来说,两组先天性异常发生率没有显著差异。
此外,来曲唑片治疗组 154 例妊娠患者中 49 例发生流产,氯米芬治疗组 103 例妊娠患者中 30 例发生流产,两组间流产发生率没有显著差异。来曲唑治疗组和氯米芬治疗组双胎妊娠发生率分别为 3.4% 和 7.4%,也无显著差异。氯米芬治疗后患者潮热发生率增加,而来曲唑治疗后患者疲劳和头晕发生率增加。两个治疗组间其他不良事件的发生率相似。该研究提示,在多囊卵巢综合症不孕症患者中,与氯米芬相比,来曲唑治疗后患者活产率和排卵率均明显增加。
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