使用激素类药物在血液病治疗中是非常常见的,比如当血小板减少,再障,MDS,甚至多发骨髓瘤患者。其中,使用大剂量的糖皮质激素是多发性骨髓瘤患者化疗方案中必备药物。
骨髓瘤化疗时,糖皮质激素的作用?糖皮质激素可迅速杀伤淋巴系统的肿瘤细胞,而骨髓瘤细胞是由骨髓中B淋巴细胞终末阶段的浆细胞恶变而来,因此,治疗期间糖皮质激素类药物(地塞米松,强的松等)是必备,并且根据租用强度,半衰期,副作用等进行辨证运用。众所周知,激素类药物是“双刃剑”,用药期间一定要注意以下几点:①用药后需当心水钠潴留,常见表现如面部浮肿,下肢水肿,尤其是伴有高血压,心脏方面疾病的患者,要格外注意,必要时可用利尿剂。②监测血糖,激素有升高血糖的作用,糖尿病患者要严格控制主食和其他富含糖分的食物,并且密切监测血糖数值。
会导致骨质疏松,这多是长期服用激素的后果,那么患者在服药期间应注意补充钙剂,尤其是骨髓瘤患者,本就伴有溶骨性破坏,要格外注意。④大剂量激素与化疗药相似,都会导致患者机体免疫力降低,导致感染的几率增加,尤其是年龄较大,体质虚弱的患者,要警惕出现感染或病情反复加重现象,可以同时加服中药减缓不良反应。血液科医生介绍,在多数血液病治疗过程中,激素常常是必备药物,而患者也总是非常排斥激素的使用,其实,规范使用激素对病情控制效果显着,尤其是配合中医辨证治疗,可增加对病情的有效控制!
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