奥沙利铂(Oxaliplatin)主要是在对结直肠癌、胃癌、卵巢癌等其它肿瘤的治疗中使用。其导致的外周神经毒性发生率高达90%，分为急性神经感觉病变和蓄积性外周神经毒性。其中的急性多是因接触冷刺激产生，因此使用该药物才有了全副武装、远离冷气、饮食温热、温水洗漱、不摸凉物等5点要求。这种症状会在几小时或几天内可自发缓解。蓄积性的是在使用该药品的累及剂量达到 780-850mg/㎡后容易出现，数月内基本可以恢复，少数恢复缓慢的，需要花1年才可恢复。
如果是晚期或转移性结直肠癌患者，在FOLFOX 或CapeOX 治疗 3-4 个月后，或出现严重的神经毒性（≥2度）时，应听取医生建议，积极考虑停用奥沙利铂，以其他药物维持，待肿瘤进展之后，再根据医生建议重新启用奥沙利铂。那么，怎么判断是否出现严重的神经毒性呢？小编为你列出奥沙利铂神经毒性分级的评判参照 Levi 专用感觉神经毒性分级标准，具体如下：
0级：无；1级：感觉异常或感觉迟钝（遇冷引起），1周内完全消退；2级：感觉异常或感觉迟钝，21天内可完全消退；3级：感觉异常或感觉迟钝，21天内不能完全消退；4级：感觉异常或感觉迟钝，伴有功能障碍。可能是因为神经毒性对患者的影响不是很强烈，没有疼痛、溃烂等副作用的存在感强，所以导致患者对其不够重视。有些患者已经产生了手脚麻木，甚至是精细动作的功能障碍，仍在忍耐，且不告知医生，因此没有得到及时减量使用或停药，导致了神经毒性加重或持续时间增加，所以在使用奥沙利铂的过程中，一定要及时与医生沟通。
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