在我国,每年肺癌的新增率和死亡率在所有癌症肿瘤中都排名首位,肺癌的治疗已然成为我国医疗领域的重中之重。如今,随着精准医疗的到来,越来越多的分子靶向药物进入人们的视野,逐渐成为晚期肺癌治疗的重要武器。5月底,二代ALK抑制剂色瑞替尼(Ceritinib)的正式上市,为我国ALK阳性晚期非小细胞肺癌患者提供新的治疗选择。
色瑞替尼(Ceritinib)是ALK抑制剂,能够克服crizotinib耐药性。体外研究显示其对ALK的抑制能力约为克唑替尼的20倍。ASCEND系列大型临床研究证实,色瑞替尼治疗克唑替尼治疗后进展的ALK阳性晚期非小细胞,疗效明显优于化疗,安全性良好。对于一代克唑替尼临床治疗失败或不能耐受的患者,色瑞替尼相比化疗有更大的疗效优势,能够进一步延缓疾病进展,延长生存。
色瑞替尼(Ceritinib)一线治疗ALK阳性肺癌,中位PFS为16.6个月(95%CI:12.6-27.2),远超化疗组的8.1个月(95%CI 5.8-11.1),风险比HR=0.55。在克唑替尼进展后应用色瑞替尼的Ⅲ期研究中,中位随访16.5个月,色瑞替尼组患者比化疗组提高患者中位PFS4个月。对于颅内转移基线可测量的晚期非小细胞肺癌患者,服用色瑞替尼(Ceritinib)24周,缓解率达到72.7%,颅内临床获益率达86.4%,颅内中位持续缓解时间16.6个月。
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