乐沙定（奥沙利铂）的急性外周神经毒性通常什么时间出现？可以避免吗？防治奥沙利铂引起的外周神经毒性的药物有哪些呢?这些都是使用奥沙利铂患者很关心的问题，下边小编就为大家就这几个问题详细解答下。奥沙利铂的急性外周神经毒性发生率为85%～90%，主要表现为四肢末端及口周感觉异常或迟钝；多为轻度，多发生于输注开始数小时内或在1～2天内出现，持续不超过14天。
乐沙定（奥沙利铂）的慢性外周神经毒性，也称为蓄积性神经毒性，持续时间超过14天，在化疗周期间持续存在。那可以避免吗？因其发生神经毒性的机制尚不明确，目前普遍认为是一种急性离子通道病变，是一种短暂性的外周感觉神经病变。多因接触冷刺激引起或加重。在治疗期间应注意保暖、避免冷空气或冰水的刺激，避免触摸冷物，避免冷饮、冷食物等。
如何防治乐沙定（奥沙利铂）引起的外周神经毒性呢?目前暂时没有药物可用于预防奥沙利铂诱发的周围神经病变。有资料表明，运动可以潜在地降低化疗诱导的周围神经病变的发生频率。通过使用抗抑郁药，如度洛西汀（2B级证据）可以改善慢性神经病变症状，包括疼痛。对于不能对度洛西汀起反应的患者，可以使用其他辅助止痛剂（例如三环抗抑郁药、抗惊厥药如加巴喷丁、阿片样物质），以及使用物理形态如皮肤电刺激和/或介入手术。
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