在世界范围内,结直肠癌是造成肿瘤相关死亡事件的第四位原因。对于转移性的结直肠癌患者而言,基于伊立替康和奥沙利铂的化疗联合靶向治疗能改善患者的中位总体生存期达2年。抗EGFR单克隆抗体西妥昔单抗和帕尼单抗(Vectibix)能给化疗难治性转移性结直肠癌患者带来治疗获益。那西妥昔单抗和帕尼单抗哪种药物治疗效果更好,安全性更高呢?
来自于澳大利亚Queen Elizabeth医院的Price教授等为了评估在上述这些患者中,帕尼单抗(Vectibix)和西妥昔单抗治疗的有效性和毒性反应而设计了相关研究。研究将受试者按照1:1的比例随机分成两组,并根据受试者所处的地理位置和ECOG一般状态分级对其进行分层。一组受试者接受帕尼单抗(Vectibix)治疗,方案为6mg/kg每2周一次,另一组受试者接受西妥昔单抗治疗,方案为初始计量400mg/m2,之后每周250mg/m2,每周一次。
在总体生存期的分析中,帕尼单抗(Vectibix)的疗效不劣于西妥昔单抗。中位总体生存期在帕尼单抗组和西妥昔单抗组分别为10.4月和10.0月,HR为0.9。从本研究结果观察来看,帕尼单抗(Vectibix)的疗效是西妥昔单抗的105.7%。在两个治疗组中,不良反应事件的发生率和3级至4级不良反应事件的发生率相似。3-4级的输液反应的发生率在帕尼单抗组要低于西妥昔单抗组。
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