近期发表的一项非比较性II期研究,评估了硼替佐米代替既定的利妥昔单抗-化疗方案中的长春新碱治疗复发/难治型滤泡淋巴瘤(FL)或边缘区淋巴瘤(MZL)的疗效。病人被分配(医生/病人选择)接受6个疗程的治疗(21天为一疗程):硼替佐米1.6 mg/m2 (第1, 8天),利妥昔单抗375 mg/m2(第1天),环磷酰胺1000 mg/m2(第1天)和泼尼松100 mg(第1–5天,VR-CP; 47名 FL患者, 1名 MZL患者),或者在包括硼替佐米,利妥昔单抗,泼尼松的VR-CP方案中,环磷酰胺750 mg/m2 ,阿霉素50 mg/m2(第1天; VR-CAP; 4 名FL患者, 2名 MZL患者, 1名慢性淋巴细胞白血病患者)。
VR-CP组的缓解率为77%,其中,完全缓解率为27%,中位随访10.9个月之后,40%的病人复发/进展或死亡。中位缓解持续时间和无进展生存期分别为:21.9 个月,14.9 个月,常见毒性等级≥3的不良反应为:嗜中性粒细胞减少症(25%),血小板减少症(6%),淋巴细胞减少症(6%)。13名(27%)患者外周神经病变(1名等级为3)。
通过VR-CAP患者,一名FL患者获得完全缓解,3名FL患者和2名MZL患者获得部分缓解。3名患者发生毒性等级为1/2的外周神经病变。研究结果表明,每周使用硼替佐米和利妥昔单抗方案可为FL患者提供有效,可行的治疗选择,VR-CP对于复发/难治型FL患者有效且耐受性较好。
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