《我不是药神》中引发讨论最多的一点就是为什么印度格列宁仿制药只需要几百元,而进口格列宁在国内却需要数万元。印度格列宁与瑞士格列宁的差价几乎是整个故事的冲突原因,有人因为高价格列宁卖方,有人因为代购印度格列宁入狱。几百元的印度格列宁也侵犯了天价格列宁的专利权益。但对于患者来说,几百元的格列宁可以救他们的命。
为什么印度药物如此便宜,这和印度利用了强制许可制度有关,作为发展中国家,印度和孟加拉、缅甸甚至老挝都特别授予国内的一些厂商仿制救命药品的权利,最典型的就是各种治疗癌症的靶向药物。售价基本上都是外国正版药物的百分之一到十分之一左右。国内很多患癌人士通过各种渠道购得仿制药延长了生命时间。
印度在药物方面是开放“专利强制许可制度”的,所以各药店有大量的价廉物美的仿制药可见。除此之外,印度法律还规定印度仿制药可以出口到其他国家。中国虽然有“专利强制许可制度”,但出于种种考虑,中国并没有这么做。不仅如此,中国《专利法》颁布至今30年,未曾实施过一例“专利强制许可”。
除了法律问题,在现实层面,国产仿制药也并不受宠。中国医药企业管理协会名誉会长于明德曾表示,目前很多本土企业做仿制药利润极低,研发前景不容乐观。对于上述问题,实际上,我们能看到,近年来在保障患者使用抗癌药,促进本土企业研发方面,国家一直在努力。
影片中的“格列宁”与诺华制药生产的格列卫仅一字之差。原版诺华格列卫在内地的售价是2.35万,在香港地区的售价是1.7万,美国和韩国的售价分别是1.36万和1万左右。没有长期服用过类似高价药的人,很难理解“进医保”这三个字的分量。这背后是重要医药体系改革的不断探索。
印度格列宁价格低是因为仿制药没有专利费用,而在其他国家的格列宁销售价格比中国低的原因,可能就与关税等因素有关了。进口格列宁价格为什么这么贵,要从多方面因素去粉丝,并不单单只是药厂研发费用高的原因。
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