众所周知,吉非替尼(GEFINAT)是晚期肺癌靶向治疗的一线用药。与化疗相比,东亚的一项针对非吸烟腺癌靶向治疗的Ⅲ期临床实验结果表明,初始治疗方案选择吉非替尼(GEFINAT)优于卡铂、紫杉醇等。然而,另有学者在309例非吸烟韩国非小细胞肺癌患者中比较发现,易瑞沙(吉非替尼)和化疗的总生存时间,分别为22.3和22.9个月,差异并不明显。
而患者在检测 EGFR 突变后再接受吉非替尼(GEFINAT)治疗,疗效可能会提高。一个Ⅲ期临床试验(IPASS)表明,易瑞沙(吉非替尼)在含 EGFR 突变的东亚患者中优于化疗作为一线治疗方案。因此,对于75 岁或以上EGFR突变的非小细胞肺癌患者,易瑞沙(吉非替尼)可能是目前安全性最好的一线标准治疗方案。
Ⅳ期临床研究SELINE显示作为二线治疗方案,患者使用吉非替尼(GEFINAT)有良好的耐受性,对EGFR的突变阳性患者有更好的治疗反应率,能延长患者无进展生存期。
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