色瑞替尼(Ceritinib)是晚期肺癌的一线用药吗?在2015年色瑞替尼首次被FDA批准用于非小细胞肺癌的二线治疗,在此之前,肺癌患者的一线首选药物是ALK抑制剂克唑替尼。但是目前FDA已经启动了关于色瑞替尼新适应症数据的审查,也就是关于色瑞替尼一线治疗ALK阳性、未接受过治疗的晚期非小细胞肺癌患者的无进展生存期。如果审核通过,色瑞替尼将成为肺癌患者的一线疗法。
由于肿瘤细胞产生耐药性,采用克唑替尼治疗的病人往往会在开始治疗12个月内反复复发。因此一旦成功获批,诺华的色瑞替尼(Ceritinib)就可以直接治疗最新诊断出的NSCLC病人。同时,还会给诺华在二线药物竞争中脱颖而出的机会,例如罗氏增长迅猛的药物艾乐替尼,这个药物在2015年于美国获批,但是在欧洲未能获得绿灯成为克唑替尼治疗后的二线药物,此外还有阿瑞雅德最近提交申请的brigatinib。
FDA的快速审批是基于3期ASCEND-4临床研究的结果,该研究表明未接受过其他治疗的病人接受色瑞替尼(Ceritinib)治疗后的PFS为16.6个月,而接受化疗的病人的PFS仅为8.1个月。同时,基于治疗发生脑转移的癌症病人的3期临床试验数据,该药已经获得了FDA的突破性疗法认证,这使得诺华在竞争中处于优势地位。
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