最近一部《我不是药神》刷爆了朋友圈,徐峥所饰演的程勇为拯救以王传君所饰演的吕受益为代表众多白血病人而走私药物,上演了一场情与法之间进退两难的苦情戏。和朋友交流观后感,朋友提出两个疑问,为什么白血病偏偏要用格列宁治疗?以及为什么进口格列宁价格如此昂贵?如果白血病可以用其他收费低的疗法治疗,又或者制药公司将格列宁的价格调低,那么后面所有的左右为难不都可以避免了吗?
白血病这个名字来源于1845年德国研究者鲁道夫·魏尔啸在患者尸检血液中发现“红细胞上面悬浮着一层浓稠如乳状的白细胞”而来的象形词,而为了更好的理解它从何而来,我们可以看它的另一个名字——血癌,白血病是一种特殊的癌症,它是熔融的、液态形式的癌症。
很长一段时间里,白血病都像是癌症中的一个“孤儿”,内科医生抛弃了他,因为无药可救;外科医生也抛弃了他,因为没人能对血液开刀。后来的科学家们发明了化疗的方法试图治愈白血病,将大量混合毒素注入血液中以求达到杀死白细胞的目的,然而这种方法会对患者的身心造成极大的痛苦和伤害,而且价格并不便宜。在后来的科学家们又试图通过骨髓移植的方法来治疗白血病,而骨髓移植上百万的医疗费用无异于提前宣告患者死亡。
幸运的是,20世纪末科学家们发明了一种名为进口格列宁(即片中的格列宁)的药物,它可以与慢粒白血病患者特有的BCR-ABL合成蛋白酶结合,通过阻断基因的信号转导通路而对白血病发挥疗效。如果把白血病的整个发病过程比作A公司的一个项目,那么基因是CEO,白细胞则是最基层的干事,突变后的基因像一个抽了风的老板,疯狂的命令下属”分身“干活,命令经过董事会、经理、助理等等一层一层的严格传达下去,最终到达白细胞,白细胞听命开始疯狂的分裂增殖。而格列卫犹如对手B公司的空缺岗位,它吸引了A公司的中层人员——经理:BCR-ABL合成蛋白酶,从而使经理跳槽,A公司缺失了经理,命令从高层发出,却传达不到下层干事,从而制止了白细胞的疯狂增殖。
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