按照斯隆-凯特琳癌症中心研究人员的说法,符合移植标准的复发难治性霍奇金淋巴瘤病人通过应用本妥昔单抗(Adcetris)治疗可达到完全缓解,可避免多次高毒性挽救性化疗的使用。在第9届霍奇金淋巴瘤研讨会上,AlisonJ. Moskowitz医学博士提交了他的研究成果:经PET证实, 本妥昔单抗联合序贯性挽救治疗可以使30%的病人免于ICE方案(异环磷酰胺、卡铂、依托泊苷)化疗及直接进行骨髓移植。
目前的挽救性方案如ICE毒性大,对自体干细胞移植失败的霍奇金淋巴瘤病人来说, 本妥昔单抗(Adcetris)耐受性好、活性高,干细胞移植前PET检查的正常化是一个有利的预后因子。II期研究共纳入46名复发/难治性霍奇金淋巴瘤病人。每周1.2 mg/kg 本妥昔单抗治疗,共治疗2周期,随后再行PET检查,PET检查正常化的病人随后进行骨髓移植,Deauville标准》3分的病人再接受2周期的强化ICE方案化疗。
不论是否与ICE化疗联合,本妥昔单抗(Adcetris)治疗后的完全缓解率为80%,30%的病人可避免ICE挽救性化疗;40名可评价病人中,36名完成了自体干细胞移植,3名将立即进行干细胞移植,1名因疾病持续存在而继续接受治疗;仅有8名病人未获得完全缓解,8人中有2人(虽未达完全缓解,但反应尚可)直接进行自体干细胞移植;5人PET检查阴性,接受放疗后再行干细胞移植;1人再接受其它方案化疗。
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