普拉曲沙(FOLOTYN)是叶酸模拟的代谢抑制剂,用于治疗复发或难治性外周T细胞淋巴瘤(PTCL)患者表示。这个指示是基于对整体回应率。尚未得到证实,如无进展生存期或总生存改善的临床受益。普拉曲沙的推荐剂量为30 mg/m2的管理,为6周,每周一次在7个星期的周期超过3至5分钟静脉推。在此之前启动普拉曲沙,补充患者与维生素B12 1 mg肌注每8-10个星期,每天口服1.0?1.25毫克叶酸。 可能需要剂量遗漏和/或剂量减少至20 mg/m2的管理药物不良反应。
注意事项:血小板减少,中性粒细胞减少普拉曲沙价格,贫血:监测血细胞计数和省略和/或减少剂量为血液学毒性。黏膜炎:至少每周一次的监测。如果≥2级黏膜炎是观察,省略和/或减少剂量。皮肤反应:反应,包括致命的反应,已经发生和可能是渐进的和严重程度增加,与进一步治疗。密切监测,并省略和/或降低剂量或停止普拉曲沙。肿瘤溶解综合征的预测,监测,并及时治疗。肝毒性:毒性的监控。普拉曲沙规格为3级或更高的肝功能试验异常,省略,直至痊愈,然后减少剂量或停止治疗所需。
增加毒性与肾功能损害的风险:中度至重度肾功能损害患者可能是在为增加接触和毒性的风险更大。监测患者的肾功能和全身毒性反应,并相应调整剂量。避免在终末期肾脏疾病,包括那些正在接受透析治疗,除非潜在利益大于潜在的风险患者使用普拉曲沙。胚胎 - 胎儿毒性:妇女应避免怀孕而被普拉曲沙治疗。告知孕妇胎儿的潜在危害。不良反应:最常见的不良反应(> 35%)粘膜炎,血小板减少,恶心和疲劳。最常见的严重不良反应是发热,口腔粘膜炎,败血症,发热性中性粒细胞,脱水,呼吸困难和血小板减少。
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