肺癌晚期的治疗目标就是提高患者的生存质量,尽可能延长患者的生存时间。而化疗是肺癌治疗的方法之一,但周所周知,化疗的副作用非常的大,而且化疗失败的原因之一,就是不能耐受化疗的副作用,间断性化疗,导致化疗的效果不是很好。那肺癌晚期化疗还有必要吗?目前对于晚期肺癌的治疗,一般都是采用的综合治疗,也就是有需要话还是要用到化疗的。
放疗对小细胞肺癌疗效最佳,鳞状细胞癌次之,腺癌最差。肺癌放疗照射野应包括原发灶、淋巴结转移的纵隔区。同时要辅以药物治疗。鳞状细胞癌对射线有中等度的敏感性,病变以局部侵犯为主,转移相对较慢,故多用根治治疗。腺癌对射线敏感性差,且容易血道转移,故较少采用单纯放射治疗。放疗是一种局部治疗,常常需要联合化疗。放疗与化疗的联合可以视病人的情况不同,采取同步放化疗或交替化放疗的方法。
对于有特定基因突变的晚期肺癌患者,靶向药物治疗是主要的手段。有研究报道肺癌化疗和EGFR-TKI的组合在体外对非小细胞肺癌患者癌细胞具有协同抑制作用。日本单臂研究表明EGFR突变的未经治疗的肺腺癌,使用化疗和EGFR TKI联合治疗,中位PFS和OS达到了18个月和32个月。也就是相比吉非替尼和化疗单独治疗,联合使用药物组的无进展生存期更好。
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