奥沙利铂/乐沙定是一款用于治疗转移性直肠癌的抗癌靶向药物,在我国使用的尤其多,由于治疗效果好,能够显著改善患者的生活质量,但是是药三分毒,乐沙定的毒副作用也不能够小视,下面我们来一起看看在使用奥沙利铂/乐沙定时我们会出现哪些不良反应,出现后是否应该更改剂量。
在使用奥沙利铂(乐沙定)的时候,会出现不良反应反应,当出现严重的不良反应的时候就应该调整剂量,那么具体的操作是什么?奥沙利铂(乐沙定)的突出特点为其外周神经毒性发生率高达 90%,是剂量限制性毒性,分为急性神经感觉病变和蓄积性外周神经毒性,急性多因接触冷刺激产生,几小时或几天内可自发缓解;在奥沙利铂累及剂量达到 780-850mg/㎡ 后,剂量蓄积性毒性容易出现,该毒性多在数月内恢复,也有恢复缓慢者,达到 1 年以上。NCCN 指南中指出,对于晚期或转移性结直肠癌患者,若 FOLFOX 或 CapeOX 治疗 3-4 个月后或如果出现严重的神经毒性(≥2度)时,应积极考虑停用奥沙利铂,并以其他药物维持,直至肿瘤进展。如因神经毒性停药,肿瘤进展之后可以重新启用奥沙利铂。
最后康安途海外就医提醒各位患者奥沙利铂说明书中指出,在两个疗程之间持续存在疼痛性感觉异常或/和功能障碍时,奥沙利铂应减量 25%,调整乐沙定用法剂量后若症状仍存在或加重,应停药。切记千万不要自己盲目继续服用,疗效的减退很有可能导致病情得不到抑制,病情进一步恶化。
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