鼻咽癌是人体鼻咽组织的细胞发生癌变,导致细胞增殖失控的一种疾病。鼻咽癌最常见的类型是发生于鼻咽部的鳞状上皮细胞。根据流行病学数据,全球80%的鼻咽癌患者在我国,主要分布在广东、湖南、福建、江浙沪等沿海地区,也因此被称为广东癌。早期鼻咽癌症状不明显,但若发展到中后期产生了转移,那不仅仅是鼻子的问题,还会对我们的视力、听力、肝肺等产生不同程度的影响。常见症状为:鼻子不适、耳朵不适、颈部肿块、脑神经受累。
鼻咽癌的治疗方案是依据其原发灶位置、以及其扩散程度。儿童鼻咽癌患者的治疗措施与成人的很大部分上是相同的。0-I期鼻咽癌患者,一般采取放射治疗。有时会对病灶周围的淋巴结进行预防性放射治疗,避免漏检的肿瘤细胞发展。II、III、IVA和IVB期鼻咽癌,被诊断为这些期别的鼻咽癌,往往意味着肿瘤细胞已经发生扩散,患者一般接受放化疗(化疗的同时对病灶和颈部淋巴结进行放疗)。
IVC期鼻咽癌患者,这一期别的患者的癌细胞已经发生远端转移,一般很难治愈。鼻咽癌症药物有获准的西妥昔单抗,国内有尼妥珠单抗(泰欣生),但是这些都是靶向EGFR蛋白过表达的蛋白大分子药物,而且一般是和化疗联合使用。一般在早期进行标准的放化疗,晚期则可以考虑在放化疗方案中增加靶向药物西妥昔单抗、贝伐单抗等。如果仍复发,且患者体征较好,则可以考虑使用免疫检查点药物PD-1。
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