伊布替尼(依鲁替尼)是新型分子靶向抗肿瘤药物,与传统的治疗方法相比,依伊布替尼(依鲁替尼)表现出良好的优势,如其毒副作用少,活性强,选择性高,伊布替尼(依鲁替尼)适用于难以接受传统化疗的患者,如老年人、并发疾病多和体质虚弱者。在美国伊布替尼(依鲁替尼)是慢性淋巴细胞性白血病的一线疗法,也是某些特殊慢性淋巴细胞性白血病推荐疗法。
目前伊布替尼(依鲁替尼)经过FDA批准的适应症一共有6个,其中5个是肿瘤适应症,1个例外是移植性抗宿主病GVHD。5个肿瘤适应症分别是:慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞白血病CLL/SLL,17p缺失慢淋CLL/SLL,套细胞淋巴瘤MCL,华氏巨球蛋白血症WM,边缘区淋巴瘤MZL(包括:MALT,SMZL,NMZL三种子类)。国内批准伊布替尼(依鲁替尼)可以治疗的适应证比美国少,在选择适应证时需加以注意。
另外,除了已经批准的,其他的一些淋巴瘤其实也是会有效果的,比如非生发中心型(ABC,non-GCB)弥漫大B淋巴瘤DLBCL,这类弥漫大B对R-CHOP应答不好,对伊布替尼(依鲁替尼)单药有应答,不过耐药较快。滤泡性淋巴瘤FL使用伊布替尼(依鲁替尼)单药可以获得36%的缓解率和14个月的缓解期,非常不错。
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