根据国家癌症中心所发布《2017年中国癌症报告》中的统计数据,中国每天约有1万人确诊癌症。其中肺癌发病率和死亡率双率第一,使得肺癌的防治和治疗成为中国最重要的公共卫生议题之一。免疫疗法是近年火红的抗癌新曙光,其中抗程序性死亡受体 1(Programmed Death 1, PD-1)疗法使用PD-1抑制剂,在多种癌症治疗中都可实质性的改善患者生存期。
针对非小细胞肺癌,FDA许可的PD-1抑制剂目前共有Opdivo、Keytruda、Tecentriq和Imfinzi。近日2018年6月15日,Opdivo率先通过中国国家药品监督管理局批准进口注册申请,成为第一个用于非小细胞肺癌患者的PD-1阻滞剂。PD-1为靶点的单抗药物上市,对中国肿瘤患者临床用药的可及性有何种意义? 让我们来一探究竟吧!
免疫疗法是透过自身免疫系统,重新激活患者自身的免疫细胞,增强免疫侦察能力,针对癌细胞进行攻击。相较于传统治疗,更具有专一性和持久性。FDA 许可下的PD-1阻滞剂包含: 1. Opdivo (百时美施贵宝Nivolumab),适应症包括黑色素瘤、非小细胞肺癌、肾癌、头颈部鳞状细胞癌、霍奇金淋巴瘤、尿路上皮癌、肝癌和MSI-H或NMR基因缺失的大直肠癌。
2. Keytruda (默沙东Pembrolizumab)。FDA批准的首个PD-1抑制剂。适应症包括黑色素瘤、非小细胞癌症、以及头颈部鳞状细胞癌、霍奇金淋巴瘤、尿路上皮癌、宫颈癌、大B细胞淋巴瘤、胃癌和MSI-H或NMR基因缺失的实体瘤。
3. Tecentriq (罗氏/基因泰克Atezolizumab)。适应症包括非小细胞癌症、膀胱癌和尿路上皮癌。4. Bavencio (辉瑞/默克Avelumab,)。适应症包括默克细胞癌(MCC)的罕见皮肤癌和尿路上皮癌。5. Imfinzi (阿斯利康Durvalumab)。适应症包括非小细胞癌症和膀胱癌。
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