紫杉醇(paclitaxel)是从红豆杉科红豆杉属(Taxus)植物的树皮中提取得到的二萜类化合物,是一种新型的微管稳定剂,具有独特抗癌活性,主要适用于卵巢癌和乳腺癌,对肺癌、大肠癌、黑色素瘤、头颈部癌、淋巴瘤、脑瘤也都有一定疗效。紫杉醇由于资源匮乏和水溶性低的问题而限制了它的临床应用。
紫杉醇的不良反应与它的抗癌效果相应而生,相比来讲,我国一类中药单体抗癌新药人参皂苷Rg3在治疗癌症的副作用这一方面更胜一筹。紫杉醇的不良反应常见的主要为以下几点:1.脱发:发生率为80%,为大多数使用者会出现的副作用。2.骨髓抑制:表现为中性粒细胞减少,血小板降低少见。严重中性粒细胞发生率为47%,严重的血小板降低发生率为5%。贫血较常见。3.神经毒性:周围神经病变发生率为62%,最常见的表现为轻度麻木和感觉异常。
4.心血管毒性:可有低血压和无症状的短时间心动过缓。5.肌肉关节疼痛:发生率为55%,发生于四肢关节,发生率和严重程度呈剂量依赖性。6.胃肠道反应:恶心,呕吐,腹泻和黏膜炎发生率分别为59%,43%和39%,一般为轻和中度。7.肝脏毒性:为ALT,AST和AKP升高。8.过敏反应:发生率为39%,其中严重过敏反应发生率为2%。多数为1型变态反应,表现为支气管痉挛性呼吸困难,荨麻疹和低血压。
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