目前奥希替尼除了单药治疗晚期NSCLC之外,针对奥希替尼的耐药也开展了奥希替尼联合靶向药物,抗血管生成抑制剂以及免疫治疗的临床试验。奥希替尼联合靶向药物治疗NSCLC:AZD9291联合司美替尼治疗EGFR突变肺癌的Ⅰ期试验正在进行。对MET高表达的患者,C-MET抑制剂ARQ197(tivantinib)联合AZD9291的缓解率达50%。
奥希替尼联合抗血管生成抑制剂:2018年ASCO报了两个TKI联合贝伐单抗的联合试验,都使PFS产生了有统计学意义的延长,之前小编也报道过。那目前奥希替尼联合贝伐单抗目前在开展在I / II期临床试验(NCT02803203)。期待更猛的数据公布。此外osimertinib联合雷莫芦单抗二线治疗T790M突变的临床试验目前也在开展NCT02789345)。
联合免疫治疗方面,Ⅰ期TATTON研究的初步结果显示,AZD9291联合MEDI4736(durvalumab)在EGFR T790M突变的NSCLC患者中获得57%的总有效率。TATTON研究及Ⅲ期CAURAL研究因间质性肺病的不良反应而暂停。联合免疫治疗方面,Ⅰ期TATTON研究的初步结果显示,AZD9291联合MEDI4736(durvalumab)在EGFR T790M突变的NSCLC患者中获得57%的总有效率。TATTON研究及Ⅲ期CAURAL研究因间质性肺病的不良反应而暂停。
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