从肿瘤内科来看,临床上大约80%-80%的肺癌患者处于晚期,对于早期肺癌,单纯采用手术治疗即可,肺癌中期,除了手术治疗外,还需辅助放化疗,晚期肺癌患者主要以内科治疗为主,包括化疗、靶向治疗以及姑息性的放疗等手段。厄洛替尼(ERLOTINIB)作为二代EGFR-TKI,在肺癌治疗中的疗效和安全性表现如何呢?
在安全性方面,不同的药物所产生的不良反应有其特殊性。一些药物皮疹比较严重、一些药物的肝损伤比较严重,一些药物所致的间质性肺炎表现较为明显,而另一些药物所致腹泻比较严重。疗效方面,服用一、二代EGFR-TKI类药物后,晚期肺癌患者中位生存期相当。从临床数据分析,厄洛替尼(ERLOTINIB)的疗效要更优一些,脑脊液浓度也更高,对脑转移瘤的控制可能更好。
厄洛替尼(ERLOTINIB)一线治疗适应证的获批将给晚期EGFR敏感突变的NSCLC患者治疗带来什么样的改变?实际在国内获批一线适应证之前,在临床上很多病人已经将厄洛替尼作为一线药物在使用。因为在国际上已经有充分的证据证明,只要是EGFR-TKI突变患者,就可以一线使用EGFR-TKI抑制剂,且其疗效也远好于化疗药物。因此,此次厄洛替尼获批一线适应证的治疗也是符合医学科学的实际发展的。
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