众所周知,丙肝和乙肝不治疗仍由其进展,可发展成为肝癌,索拉菲尼是治疗肝癌的有效药物,对于由肝炎演变而来的肝癌索拉菲尼的治疗效果怎么样呢?Sharp 及 Oriental 两项研究的汇总分析,无论 HBV 或 HCV 感染状态如何,与安慰剂组相比,索拉菲尼(SORAFENAT)治疗各亚组患者具有一致的生存获益;但 HCV+患者可能生存获益更为显著。
索拉菲尼 vs. 安慰剂, HCV- 7.6 月 vs. 6.8 月, HCV+ 14.0 月 vs. 7.9 月, HBV- 9.9 月 vs. 7.4 月, HBV+ 6.5 月 vs. 4.8 月。近期的一项荟萃分析同样对此问题进行了探索。该研究整合布立尼布、舒尼替尼、利尼伐尼和索拉菲尼治疗进展期 HCC 的三项头对头 III 期临床研究数据,并对 HBV、HCV 感染状态和 OS 数据完整的 2863 例(88%)进行了 Meta 分析。
在 HBV-/HCV+亚组中,索拉菲尼治疗的生存获益显著优于三个试验药物,该亚组中接受索拉非尼治疗的中位 OS 为 12.6 月,其他药物为 10.2 月。在 HBV+/HCV-亚组,三个试验药物和索拉菲尼(SORAFENAT)治疗的生存获益可能相当;另外两个亚组,索拉非尼治疗的生存获益同样有优于三个试验药物的趋势。该分析结果进一步表明,索拉菲尼治疗进展期 HCC 的疗效总体优于其他三个试验药物,而 HCV+患者的生存获益可能更为显著。
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