特罗凯(ERLOTINIB)和阿法替尼都是临床上针对EGFR突变肺癌患者的常用药物,主要的差别就在与特罗凯是一代肺癌药物,与EGFR致癌位点的结合是可逆的,而阿法替尼是二代肺癌药物,与EGFR致癌位点的结合是不可逆的。但是对于患者来说,更关心的是这两种药物哪种带来的生存期更长,也就是服用哪种药物,患者可以获得更长久。
研究表明,阿法替尼与特罗凯(ERLOTINIB)相比,阿法替尼的无进展生存期(PFS)与总生存期(OS)更长。阿法替尼使患者OS平均延长到7.9个月,而特罗凯平均为6.8个月,同时阿法替尼使死亡风险降低19%。在OS分析时进行的一项更新的PFS分析中,阿法替尼治疗患者的平均PFS为2.6个月,特罗凯治疗患者PFS平均为1.9个月。
在安全性方面,与特罗凯(ERLOTINIB)相比,有更多的阿法替尼治疗患者总幸福指数/生活质量报道有改善,两个治疗组间的严重不良事件率相似,某些不良事件的发生率有差异。真实世界,特罗凯的副作用表现在皮肤和皮下组织异常,多毛症、睫毛/眉毛变化、甲沟炎以及脆甲和松甲。胃肠道异常、胃肠穿孔、肝脏异常、在用厄洛替尼单药治疗或联合化疗的患者中有报告肝衰竭。
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