减量或者停药是应对乐伐替尼(Lenvatinib,仑伐替尼)不良反应的方法。如果乐伐替尼副作用过大,先中断使用,症状消失或者减轻再减量恢复使用,一般减量至4mg/天即可,危及生命的患者应该终止服用乐伐替尼。服用乐伐替尼高血压的发生率高达73%,其中3级高血压的发生率为44%,这是服用乐伐替尼的患者一定要非常重视的地方.
再加上很多老年患者本身就有高血压,所以服药期间,每天都要监测血压,一旦有血压异常,需要采取相应的措施处理。对于出现3级或以上的高血压、心功能不全、肝损伤、肾衰或受损的患者中断使用乐伐替尼,不良症状消失或减轻至1 级以下时,方可降低剂量恢复使用。对于危及生命的高血压、4级心功能不全、肝衰竭、肾病综合征以及出现动脉血栓栓塞事件的患者终止使用乐伐替尼。
特殊人群中使用乐伐替尼(Lenvatinib):妊娠期使用:基于乐伐替尼胶囊的作用机制,妊娠妇女服用可能会给胎儿带来伤害。目前尚无妊娠妇女服用乐伐替尼胶囊足够的临床数据。要警告孕妇对胎儿潜在的风险。哺乳期使用:乐伐替尼在人乳汁中的分泌数据不详。但在哺乳的大鼠乳汁中有分泌,所以建议在接受乐伐替尼治疗期间,应停止母乳喂养。
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