罗氏特罗凯(厄洛替尼)在中国是通过临床药物注册的,使用情况也较为规范。它的副作用相对较小,起码是比化疗的副作用小一些的。因为特罗凯是靶向治疗药物,所以医生在临床中要根据病人是否存在靶点、适不适合靶向治来用药。不是所有肺癌患者都适用于特罗凯,比如吸烟人群或是男性鳞癌患者都不适用。
因为昂贵的价格,所以在中国,即便是在特罗凯的适应症患者中,对进口特罗凯的使用也不是特别普遍,因此大部分患者吃的还是印度特罗凯。特罗凯在中国被批准的适应症是非小细胞肺癌二线治疗。特罗凯在中国发生致死性的不良反应比例很低,主要引起的致命反应是间质性肺纤维化,其他的副作用,例如皮疹、腹泻、口角炎、末梢神经炎等等都不是很严重,不会导致死亡。
特罗凯(厄洛替尼)治疗一个月后,患者应复查,做CT检查以及肿瘤标志物检查等,了解肺癌病灶的变化和肺癌病情的发展,根据治疗效果再确定后面的治疗方案。肺癌就会对靶向药出现耐药性,肺癌出现耐药后,靶向药的治疗效果急剧下降,肺癌往往迅速进展。因此出现耐药后,应及时更换靶向药。泰瑞沙就是针对特罗凯耐药后的靶向药。
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