药物相互作用是患者在一定时间内先后服用多种不同药物,使药效增强或减弱,不良事件增多或减少的现象。靶向药物舒尼替尼也有与之有相互作用的药物,所以在舒尼替尼(Suninat)联合用药时,应注意药物的相互作用,充分发挥联合用药中各个药物的药理作用,以达到最好的疗效和最少的药品不良反应,从而提高用药安全。那舒尼替尼在与有相互作用药物一起使用的时候该怎么调整呢?
舒尼替尼药物相互作用:强CYP3A4抑制剂如酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、atazanavir 、印地那韦、萘法唑酮等药物可能会增加舒尼替尼血浆浓度。推荐选择不具有或具有最小酶抑制潜力的替代伴随药物。如果索坦必须与强效CYP3A4抑制剂联合给药,应考虑每日至少使用37.5毫克(GIST和RCC)或25 毫克(pNET)的索坦剂量。
CYP3A4诱导剂如利福平、利福布汀、利福喷汀、苯巴比妥、地塞米松、苯妥英、卡马西平、圣约翰草等药物可能会降低舒尼替尼(Suninat)血药浓度。推荐选择不具有或具有最小酶诱导电位的替代伴随药物。如果索坦必须与CYP3A4诱导剂共同施用,则应考虑每日剂量增加舒尼替尼至最高87.5毫克(GIST和RCC)或每天62.5毫克(pNET)。如果剂量增加,应仔细监测患者的毒性。
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